15 Aprile 2021

Nuove opzioni terapeutiche contro la sclerosi multipla

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Nuove opzioni terapeutiche contro la sclerosi multipla

Doppia buona notizia per le persone con sclerosi multipla (Sm). Con la Gazzetta Ufficiale n. 88 l’Agenzia italiana del fermato Aifa ha autorizzato la rimborsabilitĂ  di siponimod, prima terapia orale indicata per la sclerosi multipla secondariamente progressiva (Smsp) con malattia con segni di attivitĂ , informa Novartis. Un traguardo che, sottolinea il gruppo farmaceutico svizzero, arriva poco dopo l’approvazione da parte dell’Agenzia europea del farmaco Ema di ofatumumab, trattamento mirato alle cellule B, indicato per pazienti adulti con sclerosi multipla recidivante (Smr). “Due approvazioni importanti – evidenzia la compagnia – che testimoniamo l’impegno di Novartis nello sviluppo di terapie in grado di rispondere alle esigenze ancora insoddisfatte delle persone con Sm nelle diverse forme di malattia e stadio di disabilitĂ ”. 

La sclerosi multipla – ricorda Novartis in una nota – è una malattia cronica che colpisce il sistema nervoso centrale e può causare l’interruzione dei segnali tra il cervello, il midollo spinale e i nervi ottici, portando a una vasta gamma di sintomi. Secondo la piĂą vasta indagine globale sulla patologia, pubblicata dalla Federazione internazionale sclerosi multipla (Msif), le malattie neurologiche, fra cui la Sm, sono tra le piĂą impattanti nella popolazione italiana: rappresentano la terza causa di morte dopo le patologie cardiovascolari e i tumori, e la terza causa di disabilitĂ . Secondo il Barometro della Sm in Italia, redatto dall’Associazione italiana sclerosi multipla (Aism), oltre 126mila persone nel nostro Paese sono costrette a convivere con il decorso cronico della patologia. L’obiettivo è un percorso terapeutico adeguato e specifico per le diverse forme di Sm, per rallentarne la progressione e ridurre la disabilitĂ , migliorando la qualitĂ  di vita.  

Non solo: il rallentamento della progressione della malattia e la riduzione della disabilità associata rappresentano anche uno sgravio del peso socio-economico della sclerosi multipla, oggi quantificato mediamente in 45mila euro annui per persona con Sm, cifra che può raggiungere i 84mila in caso di patologia avanzata.  

Lo studio di fase III Expand, il piĂą ampio trial randomizzato e controllato condotto ad oggi sulla Smsp – dettaglia Novartis – ha dimostrato il profilo di efficacia e di sicurezza di siponimod. I risultati hanno confermato che il rischio di progressione della disabilitĂ  confermata a 3 e a 6 mesi, nei pazienti con malattia con segni di attivitĂ , è stato significativamente ridotto, rispettivamente del 31% e del 37%, nel gruppo trattato con siponimod in confronto a placebo. Risultati significativi sono emersi anche per altri parametri come il tasso annualizzato di recidive, l’attivitĂ  della malattia alla risonanza magnetica e la perdita di volume cerebrale. Ulteriori analisi esplorative hanno dimostrato che siponimod può aiutare i pazienti a ritardare in media di oltre 4 anni l’utilizzo della sedia a rotelle e determina un beneficio importante anche sulle funzioni cognitive, dimostrando effetti clinicamente rilevanti sulla velocitĂ  di elaborazione cognitiva valutata attraverso il Symbol Digit Modalities Test (Sdmt).  

Ofatumumab – prosegue la nota – è invece la prima terapia mirata contro i linfociti B che ha dimostrato un’efficacia superiore e un profilo di sicurezza simile a teriflunomide, a oggi uno dei trattamenti di prima linea per la Sm. I due studi gemelli di fase III Asclepios I e II, su cui si basa l’approvazione Ue, hanno dimostrato una riduzione delle ricadute annuali di oltre il 50% rispetto a teriflunomide, e una riduzione del rischio relativo di progressione della disabilitĂ  a 3 mesi superiore al 30%. Ofatumumab potrĂ  inoltre essere autosomministrato una volta al mese direttamente a casa, quindi si candida a diventare un’opzione di trattamento di prima scelta per i pazienti con forme recidivanti di sclerosi multipla. Dopo l’approvazione Ema, che segue l’ok dell’americana Fda, si attende il via libera dell’Aifa per rendere disponibile il trattamento anche ai pazienti italiani. 

“I bisogni insoddisfatti delle persone con sclerosi multipla riguardano la presa in carico comprensiva e personalizzata, con difficoltĂ  nell’accesso alle terapie, riabilitazione e ausili, ma anche mancate risposte a bisogni di natura sociosanitaria e sociale, quali il lavoro, i trasporti, la partecipazione sociale soprattutto in questo peculiare momento storico – commenta Francesco Vacca, presidente nazionale Aism Onlus – La disponibilitĂ  di nuove terapie specifiche per le diverse forme di malattia, che si inquadrano nello scenario delle opzioni terapeutiche giĂ  esistenti, ha quindi il potenziale di ridurre il notevole onere fisico, emotivo e finanziario che la Sm ha sulle persone e sulle loro famiglie, andando a migliorare le loro aspettative e qualitĂ  di vita. Nuove prospettive di cura sono il risultato significativo del grande impegno che la comunitĂ  dei clinici e dei ricercatori dedica, insieme alle persone con sclerosi multipla, alla lotta alla malattia”. 

“La Sm è una patologia complessa che può incidere significativamente sull’autonomia dei pazienti e sui caregiver – dichiara Gaia Panina, ‎Chief Scientific Officer Novartis Italia – E’ importante poter disporre di una gamma di trattamenti con diversi meccanismi di azione e vie di somministrazione, capaci di rispondere ai bisogni delle diverse forme di malattia. L’impegno di Novartis nei confronti dei pazienti con Sm è quello di reimmaginare la medicina per migliorare la vita dei pazienti che ne sono affetti, sostenendo l’innovazione e investendo in nuove soluzioni, non solo farmacologiche, in grado di accompagnare e sostenere clinici e pazienti nel percorso diagnostico-terapeutico”. 

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